VIH – les nouvelles recommandations

Résumé de la formation :

Selon les dernières données épidémiologiques du VIH et des infections sexuellement transmissibles, en 2021, 5013 personnes en France ont découvert leurs séropositivités VIH et on estime qu’environ 13% des personnes porteuses du VIH (soit environ 24 000 personnes) ignorent encore leur statut sérologique. Même si le nombre estimé de découvertes de séropositivités VIH semble s’être stabilisé en 2021, nous sommes encore loin de l’objectif mondial de l’ONUSIDA pour espérer éradiquer l’épidémie à l’horizon 2030 :

90% des personnes séropositives connaissent leur statut sérologique
90% des personnes qui connaissent leur séropositivité reçoivent des traitements antirétroviraux
90% des personnes sous traitements antirétroviraux ont une charge virale indétectable (et ne transmettent donc plus le virus à leurs partenaires sexuels)
De plus, parmi les diagnostics de séropositivité en France, 29% étaient des diagnostics à un stade avancé de l’infection. Or un diagnostic et un traitement précoces sont des éléments en faveur du pronostic de bonne santé et d’espérance de vie restaurée du patient, au niveau individuel, et permettent également de couper la chaine de transmission de la maladie, au niveau collectif.

Il est essentiel de communiquer et d’informer de manière soutenue les patients de toutes populations sur les moyens de préventions combinées du VIH et des IST, dépistage VIH et IST, PrEP, Tasp, TPE, vaccination IST, dans une approche globale de santé sexuelle.

Par ailleurs, grâce aux succès des traitements, on observe une augmentation régulière en France du nombre de personnes vivant avec le VIH, environ 190 000 personnes. On vit plus longtemps et mieux avec le VIH qu’au début de l’épidémie.

Les innovations de ces dernières années en matière de prise en charge thérapeutique de l’infection VIH rendent possible et nécessaire d’envisager de nouvelles stratégies d’allègement thérapeutique (utilisation de traitements intermittents, utilisation d’antirétroviraux injectables d’action prolongée).

La HAS a publié des recommandations partiellement réactualisées entre 2014 et 2018. En 2021, suite à l’épidémie de Covid 19, la prescription et le renouvellement de la Prep, outil central de la prophylaxie préexposition, a été élargie à tous les médecins. Ainsi en 2022 près de 3 800 primo-prescriptions, soit 41% de l’ensemble des initiations de PrEP, ont été effectuées par des prescripteurs libéraux. De nouvelles actualisations des recommandations de « prise en charge thérapeutique médicamenteuse, curative et préventive, des personnes vivant avec ou exposées au VIH » sont attendues fin 2022.

Type de formation : Présentiel
N° de programme : 10422325077

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